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新型冠狀病毒感染疫情爆發(fā)以來，居家隔離成為熱詞，什么情況需要居家隔離，居家隔離期間有哪些注意事項？今天，圍繞居家隔離這一主題，中國醫(yī)學科學院基礎醫(yī)學研究所流行病學與衛(wèi)生統(tǒng)計學系單廣良教授從流行病學角度帶來專業(yè)解讀。
1.何種情況可以選擇居家隔離？
（1）當醫(yī)療衛(wèi)生資源不充分、癥狀輕微時
依據(jù)WHO提出的有關居家自我隔離建議，當醫(yī)療資源不充分、癥狀輕微（低燒、咳嗽、鼻涕、無征兆咽痛）且無慢性基礎?。ㄈ绶尾?、心血管病、腎衰、免疫缺陷疾病）者，可考慮采取居家隔離的措施。
居家隔離期間，要發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心和醫(yī)院的作用。患者可以在家打電話或通過微信，向社區(qū)醫(yī)生尋求咨詢和幫助。社區(qū)醫(yī)生也可通過電話、微信視頻等方式了解和觀察隔離者的健康狀況，并進行隨訪指導。輕癥患者可由采取了最佳防護措施的社區(qū)醫(yī)生先到家里訪視，然后決定患者是否需要去定點醫(yī)院就診。
（2）處于疫情初期、暫無疫苗可用時
居家隔離，是遏制疫情的主要非藥物干預和低成本的措施。研究表明，在缺乏有效疫苗的情況下，自我隔離等個人防護措施是控制傳染病流行的最有效措施之一。開展家庭自我隔離的同時，公共衛(wèi)生人員和媒體需要密切合作，為大眾提供清晰、一致和簡單易行的自我隔離指導，告知隔離期間應該做什么，以及如何做好等實用信息，使人們能夠充分地、正確地了解采取這些措施的必要性，以獲得大眾和被隔離者的理解和積極響應。
2.居家隔離期間要注意什么？
（1）對密切接觸者須進行隔離醫(yī)學觀察
密切接觸者是指凡與傳染源（病人、疑似病人、病原攜帶者）有過密切接觸并可能受感染者。例如以下幾種情況：
○1與病人共同居住、學習和工作，同一辦公室的同事；同一教室或宿舍的同學；
○2診療和護理病人的醫(yī)護人員、探視病人的親屬和朋友，或其他與病人有過近距離接觸的人員。例如，在病人所在的密閉環(huán)境中停留過的人員，病人同病室的其他患者及其陪護人員；
○3與病人乘坐同一交通工具，并有近距離接觸的人員，包括在交通工具上照料護理過病人的同行人員（家人、同事和朋友等），以及經(jīng)調(diào)查評估后認為有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務人員。
可疑暴露者是指暴露于新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物及其污染的物品和環(huán)境，且暴露時未采取有效防護的加工、售賣、搬運、配送或管理等人員。
醫(yī)學觀察包括居家隔離醫(yī)學觀察和集中隔離醫(yī)學觀察。目前，各地主要采取的是居家隔離醫(yī)學觀察。新型冠狀病毒感染的隔離醫(yī)學觀察期限為被觀察對象自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸或可疑暴露后14天。觀察期滿未發(fā)病者可恢復正常的學習、工作和生活。
（2）對隔離家庭要開展健康教育和個人防護的科學指導
○1將密切接觸者安置在通風良好的獨立房間。如果沒有獨立的房間，也要與密切接觸者保持至少1米以上的距離，并限制密切接觸者的活動范圍，確保共享區(qū)域（衛(wèi)生間和浴室等）通風良好。家庭成員進入密切接觸者活動空間時應戴口罩。拒絕家庭內(nèi)外人員的探訪。
○2保持家庭環(huán)境清潔，經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)空氣流動。
○3不隨地吐痰、咳嗽或打噴嚏時用紙巾或袖肘遮掩口鼻。
○4勤洗手。使用肥皂和清水洗手時，最好使用一次性檫手紙。盡量減少和避免接觸密切接觸者使用的用品（手機、遙控器、餐具和毛巾等）、做好公共用品（桌椅和門把手等）的消毒，推薦使用含氯消毒劑和過氧乙酸消毒劑。
○5戴好一次性手套和口罩進行家庭環(huán)境清潔和消毒，每天用含氯消毒液濕式拖地，做好垃圾的密封和處理。
（3）做好隔離人員及其家庭成員的健康監(jiān)測
每天上午和下午各監(jiān)測1次體溫，隨時觀察有無新型冠狀病毒感染可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛和胸悶等）。與所在地的社區(qū)醫(yī)生保持電話和微信視頻聯(lián)系，隨時尋求健康咨詢和醫(yī)護幫助。
（4）保持良好的飲食習慣
多吃富含營養(yǎng)和易于消化的食物，在食用禽肉蛋奶等食物時要充分煮熟，處理生食和熟食的的道具和菜板要分開，處理生食和熟食之間要洗手。多吃蔬菜水果，多喝水。
（5）出現(xiàn)可疑癥狀后怎么辦
若出現(xiàn)發(fā)燒或可疑癥狀準備就醫(yī)時，要通知社區(qū)醫(yī)生進行登記和隨訪管理，佩戴口罩前往當?shù)刂付ǖ陌l(fā)熱門診就醫(yī)。前往醫(yī)院時須避免經(jīng)過人群密集的場所，避免乘坐公共交通工具，乘坐的車輛應開窗通風。
一旦確診，須對病人接觸過的物品和地方進行消毒，并立即對其密切接觸者進行隔離。
